Cosa posso aspettarmi da una chirurgia della cistifellea?

La chirurgia della colecisti o la colecistectomia possono essere intrapresi quando una persona ha malattie della cistifellea o calcoli biliari che provocano dolori infiammatori e disagio. L’intervento chirurgico è un problema comune, e ora esistono due metodi che possono essere eseguiti. Uno è il metodo aperto, dove un chirurgo fa un’incisione nell’addome per rimuovere la cistifellea e l’altro è un metodo laparoscopico, dove piccoli tagli nell’addome vengono utilizzati con un tubo speciale illuminato che può rimuovere la cistifellea. La chirurgia laparoscopica potrebbe non essere appropriata in tutti i casi e il 20% delle persone che inizialmente entrano in laparoscopia per rimuovere la cistifellea finiscono con una chirurgia aperta.

Le persone che anticipano la chirurgia della cistifellea dovrebbero aspettarsi che il chirurgo discuterà le opzioni e determinare quale metodo di chirurgia è meglio basato sulle condizioni. Avere una conversazione con un chirurgo prima dell’operazione è un momento importante per i pazienti, che dovrebbero essere pronti a fare alcune domande e fare qualche commento. Ad esempio, le persone devono informare completamente i medici circa i farmaci che assumono. Diluenti di sangue come l’aspirina e il warfarin possono essere necessariamente interrotti diversi giorni prima dell’operazione per ridurre il rischio di sanguinamento interno. Altri farmaci come le pillole per la nascita potrebbero essere influenzati da anestesia e la gente dovrebbe discutere questo con il proprio medico.

Il giorno o il giorno prima dell’intervento chirurgico, le persone dovranno avere prove di sangue per escludere la presenza di infezioni o altre cose che possono complicare la chirurgia. Alcuni potrebbero richiedere anche raggi x, sonografia o altri test prima dell’esecuzione dell’intervento. I pazienti che hanno una chirurgia della cistifellea sono spesso chiamati a non mangiare la notte prima dell’operazione e dovrebbero seguire raccomandazioni specifiche del chirurgo in merito al fatto che l’alimentazione e / o l’acqua siano accettabili e quando il cibo o l’acqua devono essere sospesi.

A volte la chirurgia della cistifellea viene eseguita in un ospedale e altre volte è intrapresa in un centro chirurgico ambulatoriale. Se si tratta di una procedura aperta, è probabile che sia la prima, e ogni probabilità di complicanze suggerisce che l’esecuzione dell’intervento in un ospedale è preferibile. È possibile tornare a casa il giorno di una chirurgia laparoscopica della cistifellea, ma le procedure aperte possono richiedere un soggiorno di pochi giorni in ospedale, di solito tra due o cinque giorni. La laparoscopia può anche richiedere almeno un pernottamento.

L’intervento chirurgico, comunque eseguito, utilizza l’anestesia generale. Nel caso della colecistectomia laparoscopica, una parte del metodo può essere sentita al risveglio. L’addome è gonfiato con un gas speciale che rende visibili gli organi più chiari. Di solito questo non è richiesto in procedure aperte. Questa inflazione può causare qualche disagio nello stomaco e nelle spalle per un paio di giorni dopo l’intervento chirurgico.

Quando la gente si sveglia da anestesia, i muscoli possono sentirsi dolenti. La gola può essere dolorante e la voce rauca poiché una persona di solito ha un tubo giù in gola durante l’intervento chirurgico per prevenire l’aspirazione accidentale (vomito che entra nei polmoni). Il farmaco di dolore può essere somministrato per ridurre il disagio, ma l’accento nei primi giorni è anche quello di ottenere i pazienti a iniziare a muoversi. La stitichezza è un sintomo piuttosto comune dei medici del dolore e può essere aiutato in parte da un po ‘di camminare. Altre persone hanno diarrea, gas o nausea e vomito dopo l’intervento chirurgico, che può risolversi in poche ore.

I pazienti potrebbero anche notare alcune cose collegate al loro corpo dopo l’intervento chirurgico. Questo potrebbe includere un t-tubo, che drena bile dal corpo. Molte persone hanno una linea IV (endovenosa) che fornisce loro fluidi. Alcune persone potrebbero avere una maschera di ossigeno e tutti i pazienti potrebbero indossare un bracciale della pressione sanguigna, che prende periodicamente la pressione sanguigna. Quando il paziente recupera completamente, molte di queste cose vengono rimosse.

Quando i pazienti vanno a casa, devono guardare per eventuali complicazioni. Questi includono una prova di infezione all’incisione / s (rossore, calore, gonfiore, pus) e sanguinamento significativo dai siti di incisione. Se la pelle diventa gialla o se l’urina è gialla scura o marrone, ciò potrebbe indicare che il corpo non gestisce la bile in modo appropriato. Qualunque di questi segni deve essere portato all’attenzione del chirurgo immediatamente poiché questo può indicare gravi problemi.

Il recupero dopo una chirurgia della colecisti richiede poche settimane. La maggior parte delle persone è pronta a riprendere la propria vita completamente in circa 10-14 giorni. Probabilmente dovranno tornare al loro chirurgo per rimuovere i punti e per un controllo generale. Mentre molti hanno un recupero semplice, alcune persone sviluppano una condizione chiamata sindrome postcholecistectomia e possono avere diarrea, gas, gonfiori e nausea, in particolare dopo i pasti. Questo tende ad essere trattato con farmaci come la cholestryamine.